Kdy je vhodné vyhledat plicního lékaře, jaké příznaky nepodceňovat a co vám naše ambulance nabízí.
Příznaky, které mohou být způsobeny plicní chorobou, jsou často společné i pro postižení jiných orgánových systémů (kardiovaskulárního, gastrointestinálního, muskuloskeletálního a jiných). Proto je vhodné, aby byly posuzovány vždy komplexně, nejlépe týmem specialistů.
Pokud některým z níže uvedených příznaků trpíte, měli byste trvat u svého praktického lékaře na jejich důkladném vyšetření. Mohou být prvním signálem závažného onemocnění. Včasnost správně stanovené diagnózy je často rozhodující pro úspěch léčby a zachování dobré kvality života. Každý praktický lékař by Vás při výskytu těchto symptomů měl ihned poslat na RTG (skiagram) hrudníku a provést základní krevní odběry.
Kašel je reflexní obranný mechanismus, kterým se fyziologicky očišťují dýchací cesty. Je nejčastější obtíží, která přivádí nemocné k vyšetření u plicního lékaře. Může být příznakem zcela banálního onemocnění, stejně tak může být prvním signálem závažné nemoci.
Kašel se dělí na akutní (méně než 3 týdny), subakutní (3 až 8 týdnů) a chronický (více než 8 týdnů). Podle produkce hlenu rozlišujeme kašel produktivní (s vykašláváním hlenů) a neproduktivní — suchý, dráždivý.
Nejčastější příčiny akutního kašle:
Chronický kašel nejčastěji způsobují:
Při návštěvě lékaře je důležité co nejlépe popsat vznik a délku trvání kašle, charakter sekretu, jeho výskyt (den/noc, závislost na poloze těla, námaze, teplotě okolí, přítomnosti alergenu), kouření a kontakt s prašným prostředím. Vždy upozorněte na přítomnost krve v hlenech.
Dušnost je nepříjemný pocit nekomfortu při dýchání. Za normálních okolností si proces dýchání neuvědomujeme — fyziologicky ji pociťujeme jen při větší fyzické námaze. Vnímání intenzity dušnosti je velmi individuální a závisí na celkové fyzické i psychické kondici.
Nejčastější příčiny akutní dušnosti (vzniká během minut):
Příčiny subakutní dušnosti (vzniká během hodin a dnů):
Chronická dušnost může způsobovat:
Při vyšetření bude lékaře zajímat dynamika vzniku dušnosti (náhlá nebo plíživá), její trvání, vyvolávající faktory (poloha těla, teplota okolí, námaha, alergen) a intenzita — klidová, při minimální námaze (oblékání, chůze) nebo při chůzi do schodů či kopce.
Bolest na hrudi je častý symptom, který může být způsoben postižením plic, pohrudnice i hrudní stěny. Mezi nejčastější plicní choroby, které se mohou projevovat bolestí na hrudi, patří:
Je nutné podrobně lékaři popsat charakter bolesti, její umístění, trvání, úlevovou polohu, spouštěcí mechanismus a závislost na pohybu či námaze. Na základě detailních informací, fyzikálních a zobrazovacích vyšetření lze zjistit, zda je původ bolesti způsoben postižením dýchacího systému, nebo je třeba dalších vyšetření srdce, cév, trávicího traktu či muskulo-skeletálního systému.
Vykašlávání krve — i malého množství — je vždy důvodem k návštěvě lékaře. Může se jednat o příznak závažného onemocnění, včetně rakoviny plic, plicní embolie nebo tuberkulózy.
Pokud trpíte opakovanými záněty průdušek (bronchitidami) nebo zápaly plic (pneumoniemi), může to ukazovat na dosud nerozpoznané chronické onemocnění dýchacích cest — například astma, CHOPN, bronchiektázie nebo imunodeficit.
Časté respirační infekce (více než 2–3× ročně) by měly být vždy důvodem k podrobnému vyšetření u pneumologa, který posoudí stav plic a hledá příčinu opakovaných potíží.
Pískavé nebo chrčivé zvuky při dýchání jsou příznakem zúžení dýchacích cest. Nejčastěji se vyskytují u astma bronchiale nebo chronické obstrukční plicní nemoci, ale mohou doprovázet i alergické reakce, infekce dýchacích cest, přítomnost cizího tělesa nebo srdeční selhání.
Pokud se pískání objevuje opakovaně zejména v noci, při námaze nebo po kontaktu s alergeny je vhodné vyšetření u pneumologa včetně funkčního vyšetření plic (spirometrie).
Noční pocení, nevysvětlitelný úbytek hmotnosti a celková únava mohou být obecné nespecifické příznaky, které doprovázejí závažná onemocnění. V pneumologii mohou signalizovat:
Neváhejte se objednat k vyšetření — včasná diagnostika je klíčová.